Instrukcje po zabiegu wazektomii

Odpoczynek (pierwsza doba)

Spędź spokojny wieczór w domu, leżąc w łóżku lub na sofie. Minimalizuj aktywność. Niektórzy mężczyźni nie odczuwają bólu po wazektomii, podczas gdy inni mogą doświadczać łagodnego dyskomfortu, który zazwyczaj nie wymaga środków przeciwbólowych.

Czasami dyskomfort może być odczuwalny w pachwinach lub brzuchu. Wynika to z tego, że jądra w życiu płodowym rozwijają się w jamie brzusznej i wraz z migracją do moszny „zabierają” ze sobą unerwienie do worka mosznowego.

Nie spożywaj alkoholu przez 48 godzin od zabiegu.

 

Leki przeciwbólowe

Unikaj aspiryny (np. Acard) przez 2 dni po wazektomii.

Rekomendowane leki przeciwbólowe:

 

• • Ibuprofen: 400 mg przed snem po zabiegu, a następnie z posiłkami przez 3 dni.

• • Paracetamol: można stosować jako uzupełnienie ibuprofenu. Maksymalna dawka: 1000 mg co 8 godzin, nie więcej niż 3000 mg na dobę.

Niektórzy mężczyźni mogą odczuwać większy dyskomfort 3–5 dni po zabiegu, co wynika z reakcji organizmu na nową sytuację.

Jak długo odczuwa się ból?

 

• • Większość mężczyzn czuje się normalnie po około tygodniu od zabiegu.

• • U części pacjentów dyskomfort może trwać kilka tygodni lub dłużej.

• • U 1–2% pacjentów ból może utrzymywać się po 3 miesiącach, ale zazwyczaj ustępuje bez poważniejszych interwencji. Mogą wystąpić okresy bez bólu przeplatane epizodami bolesności.

Gdzie i jaki ból można odczuwać?

Dyskomfort może być odczuwalny w mosznie (w tym w jądrach lub w ich okolicy), w pachwinach (obok penisa) lub promieniować do brzucha. Niektórzy pacjenci odczuwają pieczenie w miejscu nacięcia — jest to typowe w pierwszym tygodniu gojenia. Ból może być asymetryczny (np. jedna strona boli bardziej niż druga), co jest częste i zwykle nie budzi niepokoju.

Kompresy

Nie ma potrzeby stosowania okładów z lodu.

Higiena

Możesz zdjąć ciasne majtki lub opaskę mosznową i wziąć codzienny prysznic od rana następnego dnia po zabiegu. Po prysznicu załóż z powrotem ciasne majtki lub opaskę (suspensorium) i noś je przez kolejne 2 dni, a podczas uprawiania sportu przez następne 7 dni.

Aktywność

Kiedy można wznowić aktywność?

 

• • Seks: unikaj aktywności seksualnej i wytrysku przez tydzień. Wcześniejsze podjęcie aktywności może wydłużyć czas rekonwalescencji.

• • Chodzenie / prowadzenie samochodu: możliwe natychmiast po zabiegu, ale zalecany odpoczynek przez pierwsze 24 godziny.

• • Ćwiczenia: unikaj intensywnych ćwiczeń przez tydzień. Lekkie ćwiczenia, które nie wpływają bezpośrednio na mosznę, mogą być wznowione po 2 dniach.

• • Praca: praca siedząca — od dnia po zabiegu. Praca fizyczna (podnoszenie ciężarów / ryzyko urazu moszny) — przerwa około tygodnia.

• • Pływanie: unikaj kąpieli w basenie, wannie czy morzu przez tydzień. Prysznice są dozwolone od dnia po zabiegu.

Współżycie

Gdy nie będziesz już odczuwał bólu ani tkliwości, możesz rozpocząć współżycie. Zaleca się odczekanie co najmniej 2 dni, choć wytyczne amerykańskie rekomendują tydzień.

Krwawienie w nasieniu przez kilka miesięcy po zabiegu nie jest powodem do niepokoju. Ejakulacja może powodować dyskomfort w okolicy pachwinowej i jąder, dopóki tkanki się nie zagoją.

Kontrola

Wizyta kontrolna nie jest wymagana. Szwy zastosowane podczas zamykania rany są rozpuszczalne i nie wymagają usunięcia.

Przebarwienia

Przebarwienia skóry wokół miejsca nakłucia (fioletowo-niebieskie) to typowe zjawisko po 1–2 dniach. U niektórych mężczyzn większe przebarwienia mogą pojawić się po 4 dniach i stopniowo zanikają.

Obrzęk

U około 1 na 20 mężczyzn występuje obrzęk i dyskomfort po jednej lub obu stronach w ciągu 3 dni do 3 miesięcy po wazektomii. Zazwyczaj jest to nasilona forma normalnej odpowiedzi zapalnej i można ją skutecznie leczyć 5–7-dniową kuracją ibuprofenem (400 mg 3 razy dziennie).

Badanie nasienia

Po co najmniej 12 tygodniach i ok. 20 wytryskach od wazektomii (czas i liczba wytrysków są istotne) należy zbadać nasienie, aby upewnić się, że nie zawiera plemników. Plemniki mogą pozostawać w nasieniu przez 3–6 miesięcy (lub dłużej) po wazektomii.

Stosuj antykoncepcję do czasu uzyskania wyniku potwierdzającego brak plemników. Trzy miesiące po zabiegu należy dostarczyć próbkę nasienia do analizy (wykonywane w lokalnym laboratorium na własną rękę). Zaleca się abstynencję od ejakulacji przez 2–3 dni przed dostarczeniem próbki.

Około 98% mężczyzn ma nasienie wolne od plemników po 12 tygodniach i 20 wytryskach. Pozostałe 2% może wymagać powtórzenia badania.

Kiedy skontaktować się z lekarzem?

Skontaktuj się z lekarzem wykonującym zabieg, jeśli po powrocie do domu wystąpią:

 

• • gorączka, dreszcze lub inne oznaki infekcji,

• • zaczerwienienie, obrzęk, nadmierny ból lub krwawienie oraz wyciek w miejscu nacięcia,

• • problemy z oddawaniem moczu,

• • ból, którego nie można kontrolować za pomocą leków.